银屑病全身蔓延

银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病，通常表现为红色斑块和银白色鳞屑。在某些情况下，银屑病可能会全身蔓延，这对患者的质量生活造成了很大的影响。下面将详细介绍银屑病全身蔓延的原因、症状、诊断和治疗。

原因

银屑病全身蔓延的原因并不十分清楚，但是许多专家认为这一现象可能与免疫系统失调和炎症有关。银屑病患者的免疫系统会攻击正常的皮肤细胞，导致皮肤快速增生并形成鳞屑。当银屑病蔓延到全身时，这个异常免疫反应可能会泛滥到整个身体，引起更广泛的症状。

症状

银屑病全身蔓延的症状可能包括：

1. 在身体各个部位出现红色、粗糙、鳞状皮肤斑块。

2. 银白色鳞屑紧贴皮肤表面。

3. 皮肤瘙痒和疼痛。

4. 脱发和头皮屑。

5. 指甲变形和变薄。

6. 关节疼痛和肿胀等关节炎症状。

一些人在他们的头发、腋下、生殖器、手掌和脚底出现银屑病，这被称为“反常现象”。 这些部位的皮肤较薄，因此极易受到激素治疗的损害。对于这些部位的更好控制可能需要使用不同的治疗方法。

诊断

诊断银屑病全身蔓延通常基于病史和身体检查。一些医生可能会采取皮肤活检以排除其他皮肤病的可能性。血液检测也可以使用如蛋白质电泳（以排除多发性骨髓瘤）和乙肝肝炎病毒检测等特定的筛查检测。 另外，确保好自身免疫性疾病的筛查可能会有益处。

治疗

银屑病全身蔓延的治疗通常采用组合疗法，这可能包括外用药、口服药物和光疗。具体选择治疗方案取决于对个人的反应和所使用疗法引起的不良反应。

1.外用药

银屑病全身蔓延时外用药物包括以下几类：

①角质促进剂：如油酸类烷基酸和尿素类等，以帮助鳞屑脱落。

② 维生素D3类制品：如钙调理素和tacalcitol 等，可以降低皮肤细胞的增殖速度。

③ 内皮素抑制剂：如apremilast，是一种口服药物，由FDA批准治疗干区银屑病。

2.口服药

口服药物包括以下几类：

- 〇 生物制剂：包括TNFα抑制剂，IL-12 / IL-23抑制剂和IL-17抑制剂，这些药物通过调节免疫系统来减轻银屑病全身蔓延的症状和病情。

- 〇 系统药物：如甲氧苯丙胺、苯妥英钠和环孢素等，可以减缓皮肤细胞的增殖速度。但是，这些药物可能会有一些不良反应，并且需要进行定期监测。

3.光疗

光治疗也是治疗银屑病全身蔓延的有效方法之一。其中，紫外线B照射和PUVA照射是最常见的两种光疗方法。这些方法可以降低皮肤细胞增殖速度，减轻症状和促进鳞屑脱落。考虑到PUVA可能增加患者罹患其他癌症的风险，因此这种方法一般在其他治疗失败时才会考虑使用。

总结

银屑病全身蔓延对患者的生活造成了很大的影响，但治疗是可行的。任何选择治疗方案之前，建议与皮肤病专家进行咨询，他们将能够指导你制定最佳治疗计划，并监督您的进展情况并监测任何不良反应。同时，宜注意健康的生活方式，注重心理健康，都会有助于患者减轻症状和促进精神状态的稳定。